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青海实施复合型付费按病种付费不少于30种久石让

时间:2021年09月02日

本报讯 (记者何 君)青海省政府办公厅近日印发的《青海省加快推进医疗保险支付方式改革实施方案》提出,为控制医疗保险费的不合理支出,从2016年1月1日起,青海省各统筹地区实施复合型医疗付费方式,其中按病种付费的病种数将不少于30个。

《方案》要求,在全省实施覆盖统筹区域内定点医疗机构及病种的支付方式改革,强化医保基金收支预算总额控制,建立以按病种付费为主,按人头、按床日、按服务单元等复合型付费方式,逐步减少按项目付费。2016年,在全面推行总额控制的基础上,青海省本级、西宁市、海东市实行复合式医保支付方式的基金支出占比达到50%,海南州、海北州、海西州、黄南州达到30%,果洛州、玉树州达到20%。今后,该省逐步增加按病种付费的病种数量,实现病种全覆盖,进一步提高复合型支付方式基金支出占比,压缩按项目付费额度。

据青海省卫生计生委相关负责人介绍,《方案》的实施,将积极引导各级医疗机构增强控费意识,加强自我管理和自我约束,实现由“要我控费”到“我要控费”的转变,防止医生开大药方,以遏制医疗卫生资源和医疗费用不合理增长。

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